坐骨神経痛についてですが、まず、坐骨神経は脊髄神経から伸びたものです。
腰髄神経の下2本(第4・5腰髄神経と第1仙髄神経)が背骨の外で一つになりつくられた太い神経が坐骨神経で、主に膝から下の筋肉や皮膚に分布しています。体の中で最も太い神経です。腰椎から下方の知覚を司る大きな末梢神経で、この支配領域に沿って痛みがでるのが「坐骨神経痛」です。坐骨神経痛の原因には色々ありますが、一番多いのは腰椎の曲がりと骨盤の歪みによる神経圧迫で、これが実に95%を占めています(5%は椎間板ヘルニア)。
腰痛を伴う事も多く、症状が強いと痛みで歩けなくなります。
坐骨神経痛を予防する為には、運動です。その中でも、水泳、ウォーキングなどは、筋力強化に繋がり効果があります。また、ストレッチ体操、腰痛体操は、腰の柔軟性を向上させます。勢いをつけず、ゆっくりと行うことが肝要です。
坐骨神経痛の原因となる坐骨神経には二つの流れがあり、一つは左脚、もう一つは右脚を下降しています。坐骨神経の神経根は、下部脊柱にあり、坐骨神経圧迫も原因ですが、もう一つの原因は下背部の椎骨間の脊椎神経根の圧迫です。脊椎神経根は、背中側の後根と、腹側の前根があり、後根の神経根を圧迫すると同位側に激しい痛みが出、前根の神経根を圧迫すると反対側に痛みが出ます。下部脊柱は、最も障害が起こりやすい箇所です。坐骨神経痛はその神経の走行に沿って痛みが出現します。
痛みは殿部から大腿部の後を通って下腿へと現れ、下腿では後ろから足底にかけて痛む場合と、膝の前から足背にかけて痛む場合があります。皆同じ痛みではなく、人により殿部の周りだけ痛む事もあります。また一般的には一側性ですが、糖尿病等の代謝性の疾患によるもの、腰椎の変位、特に4番が前方(お腹側)に入り込み、神経根を圧迫していると両側に痛みが出る事があります。
また腰椎椎間板ヘルニアや腰椎すべり症、変形性腰椎症等が原因で出る場合もあります。
これらが原因ですと治癒に時間が必要です。
そのため予防も大変重要で、器具としてはコルセットの着用が最もポピュラーである。
坐骨神経痛の中で、神経痛が出ている足は疼痛性の跛行(はこう)といって、ひきずるような歩行をします。また痛みのある側は血行が悪い為に冷えが生じて、冷たくなります。痛みが長期間に及ぶと合併症として、お尻の筋肉が萎縮する人もいます。坐骨神経の症状で苦しんだことのある誰もが、坐骨神経からくる痛みは人生で最も辛い経験の一つであると口を揃えて言います。他に全く例えようのない痛みで、あえて言うなら、歯痛の中で最もひどい虫歯の神経を、麻酔無しで刺激される事を思い浮かべてください。
そうならぬよう、坐骨神経痛の予防としましては、長時間椅子に座る時、骨盤の歪みから右足の短い人は右側のお尻の骨(坐骨)に、左足の短い人は左側のお尻の骨(坐骨)に体重をかけて座っていますから、両方の坐骨に左右均等に体重を掛けて座って下さい。
2009年2月19日 17:23 |個別ページ
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