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カテゴリー：坐骨神経痛の最近のブログ記事

腰・下肢の冷え

坐骨神経痛になってしまう原因としましては、腰・下肢の冷えからが多く、神経痛は湿気と寒さを好むので、季節的な事と気圧の変化も影響してます。慢性腰痛症の人は足や腰が冷えやすく、坐骨神経痛になりやすいです。また腰椎症（ヘルニア、変形性、すべり症など）も冷えにより更に神経痛が増強します。

その他には、代謝性の疾患から 糖尿病によるニューロパチー（神経障害）の現れなど。
また、 腫瘍による圧迫、外傷による損傷なども原因として発症したりします。原因から坐骨神経痛を未然に防ぐ予防法としてはいくつかありますが、姿勢が大切で、畳又は床に座る時、一番良くない座り方は、正座を崩す横座り、ペタンコ座り、両膝を立てる体育座りです。一番良いのが普通の正座です。長時間の正座が辛い場合は、座椅子を使って足を投げ出すか、まだあぐらの方が良いです。

坐骨神経痛について、自覚する症状また、判断基準としては後述した事に身に覚えがある場合、発症している恐れがあります。

(1)お尻から足にかけて激しく痛んだことがある
(2)何年も前から時々背部に痛みを感じることがある
(3)便秘に苦しんでいる
(4)腰部に痛みが長期間続いたことがある
(5)重い物を持ち上げると、おしりに痛みを感じたことがある
(6)長時間立っていたり、座っていると腰部が痛くなる
(7)長時間歩くと腰背部が痛くなる
(8)咳やクシャミをすると腰背部がひどく激しく痛くなる
(9)寝ている時、腰背部が痛くなり姿勢を変えずにはいられない
(10)朝起きたとき腰背部がひどく痛くなる
(11)１日の終わりに足がひどく痛くなる

これを感じるまえにという意味で予防も大切です。一例としては、バッグを手に持つ・肩から下げる時に普段の癖で、片方にかたよっているはずですから、左右均等に持つ等普段できることからあります。

坐骨神経痛というのは病名ではなく、症状に対する名前です。臀部から脚にかけて走行する坐骨神経が何らかの原因で圧迫されることにより痛みが生じます。臀部から太ももの後ろ側にかけて鋭い痛みがあります。かかとや足の裏まで痛みがある場合もあります。必ずしも痛みとして感じるわけではなく、ピリピリとした痛み、しびれた感じ、感覚がマヒした感じ、なんとなく違和感がある感じなどがあります。違和感から徐々に痛みに変わる場合や、突然痛みが発生する場合があります。

ある日突然に、太ももの痛みやしびれが現れてびっくりします。よくあるのが、しばらく様子を見ても症状が変わらないので、整形外科で治療を受けるのですが、なかなか症状の改善が見られないケースです。そのため、普段から坐骨神経痛を予防という観点で意識することが大切になります。

普段から意識するだけで予防になることも多く、食べ物を噛む時に癖で、どちらかにかたよっているはずですので左右均等に噛むなどの大切になります。

Posted by グッチ | 2009年2月19日 17:35 | パーマリンク

症状が強いと痛み

坐骨神経痛についてですが、まず、坐骨神経は脊髄神経から伸びたものです。
腰髄神経の下２本（第４・５腰髄神経と第１仙髄神経）が背骨の外で一つになりつくられた太い神経が坐骨神経で、主に膝から下の筋肉や皮膚に分布しています。体の中で最も太い神経です。腰椎から下方の知覚を司る大きな末梢神経で、この支配領域に沿って痛みがでるのが「坐骨神経痛」です。坐骨神経痛の原因には色々ありますが、一番多いのは腰椎の曲がりと骨盤の歪みによる神経圧迫で、これが実に95％を占めています(５％は椎間板ヘルニア）。

腰痛を伴う事も多く、症状が強いと痛みで歩けなくなります。
坐骨神経痛を予防する為には、運動です。その中でも、水泳、ウォーキングなどは、筋力強化に繋がり効果があります。また、ストレッチ体操、腰痛体操は、腰の柔軟性を向上させます。勢いをつけず、ゆっくりと行うことが肝要です。

坐骨神経痛の原因となる坐骨神経には二つの流れがあり、一つは左脚、もう一つは右脚を下降しています。坐骨神経の神経根は、下部脊柱にあり、坐骨神経圧迫も原因ですが、もう一つの原因は下背部の椎骨間の脊椎神経根の圧迫です。脊椎神経根は、背中側の後根と、腹側の前根があり、後根の神経根を圧迫すると同位側に激しい痛みが出、前根の神経根を圧迫すると反対側に痛みが出ます。下部脊柱は、最も障害が起こりやすい箇所です。坐骨神経痛はその神経の走行に沿って痛みが出現します。

痛みは殿部から大腿部の後を通って下腿へと現れ、下腿では後ろから足底にかけて痛む場合と、膝の前から足背にかけて痛む場合があります。皆同じ痛みではなく、人により殿部の周りだけ痛む事もあります。また一般的には一側性ですが、糖尿病等の代謝性の疾患によるもの、腰椎の変位、特に4番が前方（お腹側）に入り込み、神経根を圧迫していると両側に痛みが出る事があります。

また腰椎椎間板ヘルニアや腰椎すべり症、変形性腰椎症等が原因で出る場合もあります。
これらが原因ですと治癒に時間が必要です。
そのため予防も大変重要で、器具としてはコルセットの着用が最もポピュラーである。

坐骨神経痛の中で、神経痛が出ている足は疼痛性の跛行（はこう）といって、ひきずるような歩行をします。また痛みのある側は血行が悪い為に冷えが生じて、冷たくなります。痛みが長期間に及ぶと合併症として、お尻の筋肉が萎縮する人もいます。坐骨神経の症状で苦しんだことのある誰もが、坐骨神経からくる痛みは人生で最も辛い経験の一つであると口を揃えて言います。他に全く例えようのない痛みで、あえて言うなら、歯痛の中で最もひどい虫歯の神経を、麻酔無しで刺激される事を思い浮かべてください。

そうならぬよう、坐骨神経痛の予防としましては、長時間椅子に座る時、骨盤の歪みから右足の短い人は右側のお尻の骨(坐骨)に、左足の短い人は左側のお尻の骨(坐骨)に体重をかけて座っていますから、両方の坐骨に左右均等に体重を掛けて座って下さい。

Posted by グッチ | 2009年2月19日 17:23 | パーマリンク

原因となる疾患

坐骨神経痛は、ポピュラーな名前ですが、原因となる疾患については意外と知られていないようです。
　　　
それは、「坐骨神経痛」自体が、病気の名前ではなく、症状に付けられた呼び方だからです。
程度は様々ですが、生活に支障がでるほど症状が重くなるケースもあるため、坐骨神経痛を経験した人は、「再発は絶対にイヤだ！」と思うことでしょう。

坐骨神経痛の予防としては、腰に負担が掛かる姿勢を長時間とらないよう心がける。
仕事上でどうしても腰に負担がかかる人は、コルセット又は幅の広めのベルトなどで保護する。
重いものを持ち上げるときの体勢には充分気をつける。
普段から足腰をバランスよく鍛える。
寝る前、お風呂あがりなどにストレッチをして柔軟性を保つ。
疲労が溜まってきたと思ったら持ち越さずハリ・マッサ－ジ等で取り除く。
体重増加に気をつける。
適切な椅子・机・ベッド（硬めがいいとは限らないので注意）の選択をする。等があげられます。

坐骨神経痛についてですが、「私は坐骨神経痛です。」という人に、痛み方や、痛い場所を聞いてみると、全員の症状が一致しないことがあります。

「太ももの前側がしびれている」「ふくらはぎから足の指先まで」
「お尻だけが痛む」などなど。そして、症状も「ビビーッと電気が走るような・・・」
「いつもピリピリしている」「張りが強くてつっぱった感じがする」など、様々な表現があります。

そうならぬよう、坐骨神経痛の予防については、腰が沈み込む柔らかいベッドは避け、少し固めのベッドを使いましょう。痛い方を上にして横臥し、身体を丸めるエビ型の姿勢をとると楽です。
また、高いヒールや、硬い靴底の靴は、腰に負担をかけ、体重増加に注意してください。

坐骨神経痛について、体感した人達が坐骨神経痛に対しての解釈がそれぞれ違うためのようですが、下半身に痛みやしびれ、違和感があるという部分は一致しているようです。イスに座った時に、座面に当たる左右のお尻の骨を坐骨といいます。このお尻の骨辺りに違和感が出れば「坐骨神経痛かな？」と思ったり、太ももの後側、前側関係なく、太もも以下に症状が出れば「あ！坐骨神経痛になった！」とショックを受ける人もいます。

そのため、坐骨神経痛を予防しようということの中で、考えられるのが、
腰の筋肉強化、柔軟性向上です。その一例です。

・腹筋強化　仰向けで膝を立て、手を首の下に組んでお臍をのぞくように上半身を起こす。
・背筋強化　うつ伏せで、手を首の下に組み、足を上げずに上半身を起こす。
・回数は腹筋、背筋ともに全力で試して出来た回数の7割
　　（もし全力で試して30回できたら、21回）を目安にして下さい。

Posted by グッチ | 2009年2月19日 17:18 | パーマリンク

坐骨神経痛　対処療法

坐骨神経痛について、仮に発症してしまった場合は原因疾患に関わらず、まずは症状を緩和する対症療法が主体です。日常生活の指導→薬物療法→理学治療→ブロック注射の順で治療を進め、それでも痛みが軽減しない場合や歩行障害、麻痺といった他の神経症状を合併する場合に手術が行われます。そういったことにならないためにも、坐骨神経痛の予防に対しての意識は非常に大切で、カルシウムの摂取量を増やし骨の密度を上げて狭窄状態の改善、骨格筋の異常緊張を和らげ　腰痛　坐骨神経痛を未然に防ぐということが大切になってきます。特に若い方は食事から充分摂取しているという間違った認識から積極的に取らない人が多く、強く認識することが大切である。

坐骨神経痛というのは、病名ではなく、その症状の名称のことです。坐骨神経の経路と分布領域に痛みのあるものが坐骨神経痛と呼ばれています。坐骨神経痛は、神経が圧迫などの障害を受けた為、腰・臀部～下肢にシビレや疼痛を発症するものと言えます。

坐骨神経痛の要因となる坐骨神経とは、腰椎4番目・5番目の神経と仙骨の前面から出て、梨状筋の下を通り、大腿後面中央を下行、膝の裏で総腓骨神経と脛骨神経に分かれ下肢～足裏に走行する、人体の中で最も大きい神経。坐骨神経痛の予防としては、その原因にもよりますが、腰に負担をかけないことと、腰の筋肉を強化し、柔軟性を保つことが基本になります。

坐骨神経痛の症状としては、お尻や足への放散痛つまり、お尻、大腿後面、下腿外側や後ろ、足の甲あたりまでがシビレや疼痛をきたします。坐骨神経痛を引き起こす原因としては、脊髄や神経根の圧迫によっておこる。多くは腰椎椎間板ヘルニアが原因と言われていますが原因は様々です。他には、以下のものが坐骨神経痛を引き起こす原因としてあげられます。梨状筋症候群 、脊柱管狭窄症 、脊椎分離症脊椎 、すべり症 、脊椎腫瘍 、骨盤内腫瘍そして、坐骨神経痛の予防についてですが、同じ姿勢を長時間続けない。PCを使う事務仕事や、長距離運転の場合、こまめに姿勢を変えるなどして、同じ姿勢をとらないよう、心がけることが大切です。

荷物の運搬や洗顔、掃除機をかけるときなどは、腰への負担が増すので要注意です。
膝をうまく使って、中腰の姿勢をできるだけ回避して下さい。

Posted by グッチ | 2009年2月19日 16:37 | パーマリンク

坐骨神経痛特徴

坐骨神経は末梢神経のなかで最も太く長い神経です。
第４、５腰神経と第１～３仙骨神経からなり、梨状筋の下を通って大腿後面を下行し、膝の裏で総腓骨神経と脛骨神経に分かれます。つまり坐骨神経痛は、神経が腰椎の隙間から出て骨盤をくぐり抜け、お尻の筋肉から顔を出す間のどこかで、圧迫や絞扼などの障害を受けた為に発症すると言えます。

坐骨神経痛の予防については、急激に発症する腰椎椎間板ヘルニアの場合、まずは安静が原則です。高齢者の変形性腰椎症や腰部脊柱管狭窄症などの場合、必ずしも安静が必要とは言えませんが、下位腰椎にかかる重荷を減らす目的で、長時間の座位姿勢を避けたり、コルセットを装着することも有用です。　

坐骨神経痛は年齢により異なりますが、若い人の場合最も多いのは、腰椎椎間板ヘルニア、次に梨状筋症候群が挙げられます。腰椎椎間板ヘルニアは比較的急激には発症し、ラセーグ徴候といって、仰向けの状態で下肢を伸展挙上すると坐骨神経痛が増強するのが特徴的です。

ほとんどの場合、片側の坐骨神経痛が出現しますが、ヘルニアの位置や大きさにより両側に見られることもあります。

梨状筋症候群は比較的緩徐に発生し、通常はラセーグ徴候が陰性となります。梨状筋間で坐骨神経が絞扼され、仕事や運動でストレスが加わり発症することが多いようです。よって坐骨神経痛の予防としては、初期症状のときの運動に対する付加の軽減が第一になります。

坐骨神経痛は年齢によりことなりますが、高齢者では、変形性腰椎症や腰部脊柱管狭窄症などの変形疾患に多く見られ、また帯状疱疹により坐骨神経痛を発症する場合もあります。その他、年齢に関係なく特殊な疾患として、脊髄腫瘍や骨盤内腫瘍などが挙げられます。

こういった腫瘍性の病変で坐骨神経痛を発症する場合は、痛みが非常に強く、保存的治療で治りにくいのが特徴です。こういった坐骨神経痛の予防としては、骨密度を上げるために食事からのカルシウムの摂取及びカルシウム剤はたまたカルシウムをイオン化して吸収率を上げた天然カルシウム製剤の投与が効果があります。

Posted by グッチ | 2009年2月19日 16:34 | パーマリンク